زراعة الكلى في إيران

سارع بالحجز لزرع الكلى بكفاءات عالية وبأنسب الأسعار !

تقدم تراتونا ضمن باقة زراعة الكلى:

• الفيزا الإلكترونية
• أبرز جراحي زراعة الكلى
• فنادق 5 نجوم 
• أحدث المراكز الصحية 
• خدمة التمريض الكاملة للعناية ما بعد العملية

زراعة الكلى : كل ما تحتاج لمعرفته

نظرة عامة:

ما هو زراعة الكلى؟

 زراعة الكلى هي عملية جراحية لتبديل كلية لم تعد تعمل بشكل صحيح بواحدة سليمة من متبرع على قيد الحياة أو شخص متوفى .
الكلى هي عضو على هيئة حبة الفول تقعان على جانبي العمود الفقري أسفل القفص الصدري كل منهما بحجم قبضة اليد, كما يعرف معظم الناس ان وظيفة الكلى الرئيسية هي تصفية السموم والفضلات من الجسم عن طريق انتاج البول, ولكنها ايضا تعمل على الحفاظ على توازن السوائل وضغط الدم وغيرها من الوظائف العديدة. 
عندما تفقد كليتيك القدرة على التصفية والترشيح بشكل صحيح تتراكم السموم في الدم بدلا من خروجها عن طريق البول ويملىء جسمك بالسوائل الزائدة ينتج عنها انتفاخ الاطراف ورفع ضغط الدم وفي المرحلة النهائية يؤدي الى الفشل الكلوي. يحدث هذا المرض عندما تفقد الكلية 90% من قدرتها على العمل بشكل طبيعي.

قد تكون عملية زرع الكلى اكثر خطورة من غسل الكلى لبعض الصابين بالفشل الكلوي, بعض الحالات التي تمنعك من الخضوع لعملية زرع الكلى:

التقدم بالعمر
أمراض القلب الحادة
الاصابة بالسرطان حديثا أو معالج منه سابقا
 الخرف أو اي مرض عصبي غير قبل للسيطرة عليه
إدمان الكحول و المواد المخدرة, وأي عامل آخر من الممكن أن يأثر على اجراء عملية زرع الكلى

 عند المقارنة بالغسيل الكلوي تمتاز زراعة الكلى بالآتي:
حياة أفضل
انخفاض خطر الموت
تعليمات وقيود غذائية اقل
انخفاض تكاليف العلاج

المؤثرات الجانبية للأدوية المثبطة للمناعة:

بعد إجراء عملية زرع الكلى يتم اعطاؤك أدوية تمنع جسدك من رفض العضو(الكلية الممنوحة) الجديد . ولكن بإمكان هذه الادوية ان تسبب عددا من الآثار الجانبية مثل :
هشاشة العظام أو تلف العظام, نخر العظام 
 مرض السكري
نمو أو تساقط الشعر المفرط
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع معدل الكوليسترول

الاعراض الجانبية الاخرى:

زيادة خطر الاصابة بالسرطان وخصوصا سرطان الجلد وسرطان الغدد اللمفاوية
الاصابة بالعدوى
الانتفاخ
اكتساب الوزن
ظهور البثور

التقييم: في مركز زراعة الكلى سيتم تقييم حالتك لتحديد ما اذا كنت اهلا لاجراء عملية زرع الكلى ام لا , سيقوم الفريق الطبي في المركز العلاجي لزراعة الكلى بتحديد ما إذا كنت :

1- بحالة صحية بما فيه الكفاية للخضوع للعملية و أيضا مقدار تحملك للادوية التي تعطى بعدها
2-  تعاني من أي حالة مرضية بإمكانها التداخل والتأثير على نجاح عملية الزرع
3- مستعداً وقادراً على تناول الادوية حسب التوجيهات وإتباع التعليمات والنصائح المعطاة من قبل فريق أخصائي الزراعة

تستغرق عملية التقييم عدة ايام وتتضمن:

فحص جسدي شامل 
التصوير بالأشعة السينية والرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية
تحاليل الدم 
تقييم للحالة النفسية , وأي تقييم ضروري آخر يوصي به طبيبك .
بعد الانتهاء من التقييم الشامل من قبل فريق الزراعة في ايران يتم اتخاذ قرار ما اذاكنت مؤهلا لإجراء العملية أم لا .
لكل مركز زراعة معايير قبول وأهلية خاصة به فإذا لم يتم قبولك في واحد بإمكانك التقديم لمركز آخر .

العثور على مطابق:

يمكن أن يكون المانح على قيد الحياة أو متوفى, ومن الممكن أن تكون له صلة قرابة بك او لا . يوضع بعين الاعتبار العديد من العوامل عند تحديد ما إذا كان المانح مطابق جيد ام لا.

 الفحوصات التي يجب إجرائها لتحديد ما اذا كان المتبرع متوافق ام لا:

إختبارتصنيف الدم : يفضل ايجاد متبرع من نفس فصيلة الدم أو متوافقة معها , من الممكن اجراء عمليات الزرع من فصيلة دم مختلفة غير متوافقة ولكن هكذا إجراء يتطلب علاجاً طبياً إضافياً قبل وبعد الزراعة للحد من خطر رفض الجسم للعضو و تعرف هذه العمليات بعمليات زرع الكلى الغير متوافقة مع فصائل الدم.

إختبار تصنيف الأنسجة: إذا توافقت فصائل الدم مع كلية المانح فأن الخطوة التالية هي اختبار نوع الانسجة لمقارنة العلامات الجينية التي تزيد من احتمالية بقاء الكلية المزروعة لفترة طويلة, التطابق الجيد معناه من غبر المرجح رفض جسدك للعضو

الاختبار الثالث هو اختبار تفاعل الاجسام المضادة لديك مع مستضدات معينة في دم المانح. وهناك عدة عوامل تاخذ بعين الاعتبار عند العثور على أنسب متبرع لك مثل حجم الكلى والعمر والتعرض للعدوى وغيرها.

البقاء بصحة جيدة: إعمل على البقاء بصحة جيدة دائماً وفي جميع الحالات فهذا يزيد من إستعدادك و تهيئة جسدك لعملية الزرع عندما يحين الوقت قد يساعد ايضا من تسريع عملية الشفاء بعد الجراحة , العمل على: 

تناول الادوية كما هو موصوف
 إتباع حميتك الغذائية والتمارين الرياضية
 لا تدخن! إذا واجهت صعوبة بترك التدخين تحدث الى طبيبك .
 تابع جميع مواعيدك مع أخصائي الصحة
شارك بالانشطة الصحية دائما بما في ذلك الاسترخاء و التأمل وقضاء الوقت مع العائلة والأصدقاء, إبقى على إتصال مع فريق زراعة الكلية لإعلامهم بأي تغييرات جديدة بصحتك أبقَ حقيبة المشفى في متناول يديك وقم بالإجراءات اللازمة مسبقا عند الانتقال لمركز الزراعة في ايران.

خلال العملية الجراحية:

عملية زراعة الكلى تتم تحت التخدير العام لذلك لن تكون مستيقظاً أثناء العملية, يقوم الجراح بعمل شق في الجزء السفلي من أحد جانبي البطن ويضع الكلية الجديدة, ما لم يتسبب العضو الجديد في حدوث مضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم , حصوات الكلى, الألم أو العدوى فإنها تترك في مكانها.يتم إيصال الاوعية الدموية من الكلية الجديدة مع الاوعية الدموية الواقعة في الجزء الاسفل من  البطن, فقط الى الاعلى قليلاً من قدمك يلي ذلك إيصال حالب الكلية الجديدة بمثانتك.

ما بعد العملية: بعد الأنتهاء من العملية يتوقع أن :

تقضي عدة أيام الى اسبوع في المشفى تحت مراقبة الاطباء و الممرضين في حال ظهور اي مضاعفات او اعراض جانبية . في الغالب تنتج كليتك الجديدة البول على نحو طبيعي ولكن في بعض الحالات قد تستغرق عدة ايام ومن الممكن ان تحتاج لغسيل كلوي مؤقت حتى تعمل بشكل صحيح. توقع أن تواجه ألماً حول منطقة الجرح خلال فترة النقاهة. معظم متلقوا زراعة الكلى يمكنهم العودة للعمل وممارسة الانشطة العادية الاخرى في غضون ثمانية اسابيع بعد العملية, يحذر من رفع الاشياء الثقيلة التي يزيد وزنها عن 5 كيلوغرام او ممارسة التمارين الرياضية بخلاف المشي حتى يلتئم الجرح (عادة 6 أسابيع بعد العملية) .

تقوم بإجراء فحوصات باستمرار خلال مرحلة النقاهة بعد مغادرة المشفى, المراقبة الدقيقة ضرورية جداً لبضعة أسابيع للتحقق من كفاءة الكلية الجديدة والتأكد من عدم رفض جسمك لها. قد تحتاج لإجراء تحليل الدم لعدة مرات في الاسبوع وتعديل أدويتك خلال الأسابيع التالية لعملية الزرع, خلال هذا الوقت اذا كنت تعيش في مدينة اخرى فيجب عليك إتخاذ التدابير اللازمة للبقاء بالقرب من مركز الزرع في ايران.

تناول الادوية لبقية حياتك : ستتناول عددا من الادوية بعد عملية زرع الكلى , هذه الادوية تسمى مثبطات المناعة (الادوية المضادة للرفض) تساعد في منع جهازك المناعي من مهاجمة ورفض كليتك الجديدة, بعض الادوية تساهم في تقليل خطر حدوث مضاعفات أخرى مثل العدوى بعد الزراعة.

النتائج:

بعد إجراء عملية زرع كلى ناجحة, تعمل كليتك الجديدة على تصفية الدم ولن تحتاج لغسل الكلى بعد الآن. قد يصف لك الطبيب أدوية مضادة للبكتيريا, الفايروسات و الفطريات. من المهم جدا جدا أن تتناول جميع الادوية كما هو موصوف, قد يرفض جسمك كليتك الجديدة إذاغفلت عن تناول الادوية حتى ولو لفترة قصيرة من الوقت ( إتصل على فريق الجراحة على الفور إذا كنت تعاني من من آثار جانبية تمنعك من تناول أدويتك).

ينصح بشدة إجراء فحوصات وإختبارات ذاتية للجلد للكشف عن سرطان الجلد في حال الاصابة به وإجراء الفحوصات الاخرى للسرطان بصورة مستمرة.

نسبة نجاح زرع الكلى:

تختلف نسب زراعة الكلى إعتماداً على السبب الداعي لاجراء العملية, تعد جراحة زراعة الكلى من أنجح عمليات زراعة الاعضاء اذ أن نسب نجاحها مرتفعة جداً, حيث تصل الى 97% في السنة الاولى من الجراحة وتقل تدريجيا عبر السنوات فتصل الى 86% خلال خمس سنوات. في حال فشل العملية بسبب رفض الجسم للكلية فبإمكانك الخضوع للعملية مرة ثانية ويكون إحتمال نجاحها أكبر من العملية الاولى أو العودة للغسيل الكلوي ولكن يعتمد إتخاذك للقرار على صحتك الحالية , قدرتك على تحمل الجراحة وتخطيطك لحياتك في السنوات القادمة. يمكن لفريق الزرع مساعدتك على التأقلم خلال عملية الزرع وإرشادك لموارد واستراتيجيات مختلفة.

التغذية والنظام الغذائي:

يجب عليك تعديل نظامك الغذائي بعد زراعة الكلى للحفاظ على الكلى الجديدة بصحة جيدة وضمان عملها بشكل جيد لذلك يتوجب عليك إجراء بعض التغييرات في نظامك الغذائي السابق, يضم فريق الزرع أخصائي تغذية لتوضيح إحتياجاتك من الغذاء اليومي ويوفر العديد من خيارات الاطعمة الصحية و الافكار لاستخدامها في خطة التغذية الخاصة بك والاجابة عن اي اسئلة لديك تتبع عملية الزرع, تتضمن التوصيات بما يلي:

• تناول الفواكه و الخضروات كل يوم
• تجنب تناول الجريب فروت لما له من تأثير على مجموعة من الادوية المثبطة للمناعة (مثل الكالسينورين)
• الحصول على مقدار كافٍ من الالياف في غذاؤك
• تناول اللحوم قليلة الدهون, دجاج منزوع الجلد والاسماك
• من المهم جداً شرب الحليب قليل الدسم وتناول منتوجات الالبان قليلة الدسم الاخرى للحفاظ على مستويات جيدة من الكاليسيوم والفوسفور.
• شرب كمية كافية من الماء والسوائل الاخرى يوميا للحفاظ على رطوبة الجسم

بعض الادوية تزيد شهيتك وتجعل إكتساب الوزن أسرع لكن الحفاظ على وزن مناسب عن طريق تتبع عدد السعرات الحرارية التي تستهلكها والحد من الاطعمة الحاوية على الدهون والسكر وممارسة التمارين الرياضية هي حالة طبيعية لاي شخص آخر ناهيك عن متلقي الزراعة وذلك لتقليل مخاطر الاصابة بالسرطان, أمراض القلب, إرتفاع ضغط الدم و السكري.

التمارين الرياضية:

يجب أن تكون التمارين والنشاط البدني جزءاً من حياتك للحفاظ على صحتك الجسدية والعقلية, تساعد التمارين المنتظمة في تعزيز الطاقة , زيادة القوة , تقليل التوتر والوقاية من مضاعفات ما بعد الزرع الشائعة. بعد عودتك للمشي باشر بمارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة خمسة أيام في الاسبوع وذلك لمنع زيادة الوزن وتقوية القلب والرئة وتحسين صحتك العقلية . لكن تأكد من مراجعة فريق الزرع في ايران قبل بدء التمارين.